有些惡性的心律失常可導致猝死。
最常見的是室顫，主要是在器質性心臟病發展到晚期，比如肥胖性心肌病、冠心病、病毒性心肌炎等。病人會出現心臟性休克、暈厥等情況，如果不能得到有效的救治，可能會導致心臟驟停；也可能是室性心跳過速，這會導致室顫和心跳驟停；此外，還會出現嚴重的房室傳導障礙，這是因為心率慢而造成的血液循環不暢所致的突然死亡。