出現肛門周圍瘙癢有點破裂,可能是由于食用某種食物或接觸某種洗浴用品、衣物造成過敏導致,建議注意日常飲食,必要時可遵醫囑應用撲爾敏等藥物進行治療。此外也可能是由于肛周濕疹、慢性肛裂、肛門瘙癢癥等因素導致,建議及時就醫,并在醫生指導下進行相應治療。
1、肛周濕疹:可能是由于患者大便稀、次數多,刺激肛門皮膚,或久坐、肛門潮濕、經常吃辛辣刺激食物導致,也可能與患者內痔脫出肛門、精神過度緊張、壓力大等有關。肛周濕疹通常局限于肛門周圍皮膚,很少發展到會陰部,表現為肛周瘙癢劇烈,部分患者出現皮膚開裂、疼痛,夜間或洗熱水澡時瘙癢可加重。此類患者應遵醫囑用氧化鋅軟膏、膚痔清軟膏、爐甘石洗劑等外涂,以緩解癥狀。日常應避免長期勞累、熬夜,少吃辛辣刺激、油炸油膩食物等。同時還要避免腹瀉,減少稀便對肛門皮膚的刺激,如果平時大便稀、次數多,可遵醫囑吃益生菌調理,如口服酪酸梭菌活菌膠囊,調節腸道菌群。此外,還應避免精神緊張、保持精神放松,需保持肛門干爽、注意個人衛生,同時適當進行鍛煉;
2、慢性肛裂:可能由于大便干、硬,用力解大便時易導致肛管皮膚全層裂開而形成肛裂。如果肛裂沒有得到及時有效的治療,會逐漸形成慢性肛裂。慢性肛裂主要表現是大便硬的時候有肛門裂開痛,伴有鮮紅色出血,同時因肛裂的裂口長期不能愈合,形成小潰瘍,有分泌物出現時會導致肛門口皮膚瘙癢,伴有開裂的感覺。患者要保持大便松軟,可多喝水、適當吃蔬菜水果,或遵醫囑吃軟化大便的藥物,如麻仁軟膠囊等,針對肛門口開裂疼痛,可用復方角菜酸酯乳膏外涂,如果肛門口瘙癢,可用膚痔清軟膏外涂。如果肛裂癥狀較重,藥物治療效果不明顯時,還可在醫生指導下采取手術治療,如肛裂切開擴肛術等;
3、肛門瘙癢癥:可能是由于食用過多辛辣、刺激性食物,或對某些物質過敏導致,也可能與藥物因素、環境因素有關。患者可表現為肛門周圍瘙癢,常在夜間、情緒變化時加重,瘙癢劇烈時可能會由于抓破而導致皮膚開裂,出現疼痛,病程較長者會出現肛周局部皮膚增厚,呈苔蘚樣變,有色素沉著。患者應停止使用局部刺激性藥物,避免接觸周圍潛在致敏物,同時保持肛門周圍皮膚的清潔、干燥,若癥狀比較明顯,可遵醫囑應用爐甘石洗劑、復方利多卡因乳膏外涂,或口服氯雷他定等進行治療,保守治療效果不佳時,可采用手術治療,如肛周神經末梢切斷術等。
