手掌心有一根筋凸起可能是由于身材偏瘦、手外傷、腱鞘炎、腱鞘囊腫等原因所致，患者可能同時伴有局部疼痛等臨床癥狀，需要在醫生的指導下進行針對性的治療。日常生活中要避免過量的手工勞動，保持正確的工作姿勢。
1、身材偏瘦：若身材偏瘦，皮下脂肪少，可能會在情緒激動、生氣、排便用力等情況下導致血管凸起，通常為正常現象，不需要進行特殊處理。
2、手外傷：患者手部外傷后可能會導致屈肌腱滑車受損，由于滑車對肌腱功能至關重要，如局部恢復差，滑車不能約束肌腱，可導致肌腱像弓弦樣彈起或向兩側滑，患者可進行手術治療，如手術重建滑車。
3、腱鞘炎：與慢性勞損、外傷感染等因素有關，腱鞘炎的患者由于腱鞘和肌腱過度摩擦，腱鞘組織會發生水腫，表現為局部腫脹、凸起，伴隨疼痛、壓痛、關節活動受限等癥狀。患者應注意休息，可使用青霉素、布洛芬等藥物治療，也可進行手術治療，如腱鞘切開減壓術。
4、腱鞘囊腫：一般與長期炎癥刺激、勞損、手術創傷等因素有關，由于關節囊、韌帶、腱鞘中的結締組織發生退行性病變，可導致患者的手掌處觸及局部腫塊，常伴隨局部酸脹感等癥狀，患者可使用醋酸潑尼松龍片、曲安奈德等藥物治療，也可進行手術治療，如囊腫切除術。
除以上原因外，手掌部位海綿狀血管瘤等疾病也可導致該癥狀，患者可到醫院骨科就診，完善血常規、超聲檢查、X線檢查等檢查來明確診斷。