小孩手背上起小疹子的原因有很多，一般考慮是濕疹，還有可能是接觸性皮炎、丘疹性蕁麻疹、手足口病等疾病引起。需要及時進行就診檢查，明確病因后對癥治療。
1、濕疹：是一種慢性、炎癥性、瘙癢性疾病，病因不確定，可能是由多種內外因素引起，可使小孩皮膚出現丘疹，伴有瘙癢等癥狀，病變累及手背時，可出現小孩手背上起小疹子的現象。建議小孩少接觸刺激性用品，瘙癢癥狀明顯時，可外用爐甘石洗劑，必要時遵醫囑使用地奈德乳膏等藥物治療；
2、接觸性皮炎：是皮膚接觸一些外源性物質，而引發的炎癥性皮膚病，小孩在玩沙土、擺玩具時，不注意衛生，可使得手背皮膚受到刺激，從而導致皮膚發生炎癥，出現小孩手背上起小疹子的現象。建議小孩在玩耍時，注意衛生和安全，盡量避免接觸刺激性物品，輕度紅腫、丘疹而無滲液時，可外用爐甘石洗劑；
3、丘疹性蕁麻疹：當小孩手背上被蚊蟲叮咬時，會導致發生過敏反應，可出現瘙癢性水腫性紅斑或風團樣丘疹，表現為小孩手背上起小疹子的情況。可在醫生指導下外用爐甘石洗劑清洗，并結合涂抹復方倍氯米松樟腦乳膏進行治療；
4、手足口病：是由腸道病毒引起的急性傳染病，主要表現為發熱以及手、足、口腔等部位出現斑丘疹，病變累及手背時，就會表現為小孩手背上起小疹子。手足口病有自限性，通常無須特殊治療，家長要注意照顧小孩，注意其用品與他人隔離，若小孩出現瘙癢癥狀明顯，可外用爐甘石洗劑、紅霉素軟膏等，癥狀嚴重時，需及時就診。