老人家胸口疼可能是多種原因導致的，具體分析如下：
首先要考慮是不是有心絞痛，可以通過舌下含硝酸甘油或救心丸來進行治療。如果出現急性心肌梗塞，疼痛持續時間較長，疼痛程度較重。有可能是急性心肌梗塞，需要做冠狀動脈造影。有些老年人會出現胸痛的癥狀，也有可能是因為心臟神經癥。心肌橋、X綜合征等疾病都會引起心前區的不適。