慢性胃炎確實存在活動性與非活動性的說法,相對而言非活動性胃炎的情況較好。活動性胃炎通常是指疾病處于活動期或急性期,患者有惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、食欲下降等癥狀,通過胃鏡檢查可以發現胃部黏膜有充血、水腫,甚至可能有糜爛、潰瘍等表現,病灶可發現急性炎癥細胞的中性粒細胞浸潤。而非活動性胃炎是指疾病處于比較穩定的狀態,可能已經通過治療得到了較好的控制,患者通常無明顯臨床癥狀,檢查也并未發現病灶有出血等情況,病理檢查可發現淋巴細胞等慢性炎癥細胞浸潤,因此非活動性胃炎相對較好。
胃炎無論是活動性還是非活動性,都要積極治療。對于幽門螺桿菌感染引起的胃炎,通常采取四聯治療,即1種質子泵抑制劑、1種鉍劑與2種抗生素,如奧美拉唑加枸櫞酸鉍鉀、四環素、左氧氟沙星。一般還需要使用奧美拉唑等質子泵抑制劑,以及氫氧化鋁、硫糖鋁、膠體果膠鉍等胃腸黏膜保護劑進行治療。
飲食對于慢性胃炎的治療也十分重要,建議患者少吃辛辣、刺激性食物,如麻辣燙、火鍋等。
