手背起了好多小疙瘩很癢可能是蚊蟲叮咬、接觸性皮炎、濕疹、汗皰疹、手癬等因素引起的，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，通過日常護理、藥物治療的方式進行處理。
1、蚊蟲叮咬：蚊蟲叮咬手背皮膚后，其唾液中的某些物質會引起過敏反應，出現手背起小疙瘩，伴有明顯瘙癢，通常無其他伴隨癥狀。處理方式主要是避免搔抓，以防感染。一般無需用藥，若瘙癢嚴重，可在醫生指導下外用復方薄荷腦軟膏、丹皮酚軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等。
2、接觸性皮炎：手背接觸到過敏原或刺激物，如某些金屬、化學物質等，引發接觸性皮炎，出現紅斑、丘疹、小疙瘩，瘙癢劇烈，還可能有腫脹、水皰等癥狀。患者應盡快脫離過敏原。治療上，患者可以按醫囑外用鹵米松乳膏、地奈德乳膏、氧化鋅軟膏等藥物。
3、濕疹：精神緊張、過敏體質、內分泌失調等因素可能誘發濕疹，手背出現密集的小疙瘩，伴有劇烈瘙癢，甚至可能有滲出、結痂，還可能伴隨皮膚干燥、脫屑。患者需避免搔抓和熱水燙洗。藥物治療方面，患者可以按醫囑口服鹽酸左鹽酸西替利嗪片、潤燥止癢膠囊、膚癢顆粒等藥物，同時外用爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏、除濕止癢軟膏等藥物。
4、汗皰疹：病因尚不明確，可能與遺傳、過敏、精神因素等有關，手背出現深在性水皰，水皰干涸后形成小疙瘩，伴有瘙癢，可能還會有脫皮。患者要避免接觸刺激性物質。治療時，患者可以按醫囑外用曲安奈德益康唑乳膏、水楊酸軟膏、尿素乳膏等藥物。
5、手癬：真菌感染手背皮膚，引起手癬，表現為環狀或半環狀的紅斑、丘疹、水皰，干燥后形成小疙瘩，常有瘙癢感，可能伴有脫屑、皮膚增厚。患者要注意個人衛生，不與他人共用毛巾等物品。治療時，患者可以按醫囑外用硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等藥物。
此外，患者要注意保持手背皮膚清潔干燥，避免接觸可能的過敏原或刺激物，有助于病情的恢復。