一般情況下，胸腺腫瘤AB型要化療可能是發生惡變、復發等原因導致的。具體分析如下：
1.發生惡變：患有胸腺腫瘤AB型，發生了惡變，可能會浸潤周圍組織，與之發生粘連，患者經過手術治療后并不能比較徹底地切除腫瘤，這種可能還需要進行放療，以便能夠進一步地控制病情，以免病情加重。
2.復發：患者在治療胸腺腫瘤AB型后，病情又復發了，但是此時患者的身體并不能支持再做手術，因此可以采用放療的方式進行治療，能夠延長患者的生存期。