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甲狀腺惡性腫瘤切除后需要放療嗎

醫生頭像

熊英 主治醫師腫瘤科

三級甲等中日友好醫院

無論甲狀腺惡性腫瘤處于疾病早期、中期,在腫瘤切除后一般是需要放療的,能夠盡可能地殺死癌細胞,提高患者的生活質量。但是處于疾病晚期,此時進行放療的治療效果不佳。
甲狀腺惡性腫瘤中最常見的是甲狀腺癌,極少數可有惡性淋巴瘤及轉移瘤,除髓樣癌外,絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細胞。該病患者的典型癥狀為頸部腫塊、腫脹,頸部疼痛等,癌細胞侵犯鄰近組織或遠處轉移,可出現相應癥狀,如觸及質硬腫塊;侵及食道,導致吞咽困難;壓迫或侵犯氣管,導致出現不同程度的呼吸困難,還可伴咯血等。通常該病對化療藥物的敏感性不佳,所以疾病早期、中期患者都需要通過放療進行治療,能夠控制病情進一步惡化。腫瘤放射治療是利用放射線治療腫瘤的一種局部治療方法,甲狀腺惡性腫瘤患者的放射敏感性較高,通過該方法能夠達到較好的治療效果。
但需要注意的是,晚期腫瘤體積大,瘤內血運差,甚至中心有壞死,則放射敏感性低,即便患者進行放射治療,也不能最大程度消滅癌細胞,所以此時患者不建議采用放療來治療。患者應遵醫囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進行治療,同時應遵醫囑采用放射性核素碘-131治療、靶向治療等方式進行治療。
頸部出現無痛性腫塊、質硬、固定,應及時就醫。患者可通過活體組織病理檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺功能檢查等檢查以明確診斷,并對癥治療。平時注意按時休息,保證作息規律,不熬夜。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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