微循環(huán)功能障礙是休克發(fā)病時(shí)的主要特征，器官的灌注量迅速減少，可導(dǎo)致重要臟器功能衰竭等嚴(yán)重后果，通常休克微循環(huán)可分為三期，即微循環(huán)缺血期、微循環(huán)淤血期、微循環(huán)衰竭期，具體特點(diǎn)主要包括：
1、微循環(huán)缺血期：主要的特點(diǎn)是少灌、少流，血液灌注量小于流動(dòng)量。此時(shí)微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌均處于收縮狀態(tài)。毛細(xì)血管因?yàn)榍白枇υ黾樱罅空婷?xì)血管關(guān)閉，導(dǎo)致血液灌注量減少、流速減慢，大量的血液通過直捷通路和開放的動(dòng)靜脈吻合支回流，使得組織灌流量減少，出現(xiàn)缺氧、缺血等狀態(tài)。這種微循環(huán)的改變促進(jìn)了血液重新分布，以盡量保證心臟和大腦等重要器官的血液供應(yīng)。此時(shí)患者雖然意識(shí)清楚，但有面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速等表現(xiàn)；
2、微循環(huán)淤血期：主要特點(diǎn)是灌多于流，此時(shí)的血管自律運(yùn)動(dòng)消失，對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低，微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈痙攣減輕，毛細(xì)血管前括約肌阻力減小，血液開始進(jìn)入真毛細(xì)血管網(wǎng)。由于灌注增多，血流速度較慢，毛細(xì)血管中出現(xiàn)血液淤滯，組織細(xì)胞產(chǎn)生嚴(yán)重淤血性缺氧。癥狀加重并出現(xiàn)酸中毒、血壓進(jìn)行性下降、容易出現(xiàn)腦部功能障礙等；
3、微循環(huán)衰竭期：主要特點(diǎn)是不灌不流，因?yàn)檠芷交÷楸浴U(kuò)張，對(duì)血管活性藥物失去反應(yīng)。微循環(huán)血流停止，導(dǎo)致組織得不到足夠的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，因此稱為微循環(huán)衰竭期，也叫休克難治期。毛細(xì)血管充盈度恢復(fù)困難，發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血，出現(xiàn)循環(huán)障礙、多器官功能障礙等，甚至衰竭、死亡，是休克的終末狀態(tài)。