（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：
本文患者為17歲青少年，因?qū)W習(xí)壓力較大，導(dǎo)致其情緒出現(xiàn)變化，并伴有自言自語、自笑等癥狀，遂來我院就診。患者入院后進(jìn)行了相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床可診斷為急性短暫性精神病性障礙。于是我給予患者心理疏導(dǎo)，并輔以藥物治療。治療后，患者病情得到了控制。
【基本信息】男、17歲
【疾病類型】急性短暫性精神病性障礙
【就診醫(yī)院】安徽省精神衛(wèi)生中心
【就診時間】2022年7月
【治療方案】心理治療（排解壓力、心理引導(dǎo)）+口服用藥（富馬酸喹硫平片、利培酮片、鹽酸苯海索片）
【治療周期】門診治療20天，不適隨診
【治療效果】患者病情得到了控制
一、初次面診
患者為17歲的青少年，由其家屬陪伴來診。其家屬代述，患者近期學(xué)習(xí)壓力較大，夜間睡眠時間較少，并且睡眠質(zhì)量較差，近期患者情緒波動比較大，經(jīng)常對家人發(fā)脾氣，并且總愛胡思亂想，時常自言自語，有時候還會莫名大笑，現(xiàn)為查明原因，來我院就診。體格檢查：患者生命體征正常，神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)現(xiàn)異常，心率76次/分，心律齊，兩肺聽診未發(fā)現(xiàn)異常，肝膽胰脾未發(fā)現(xiàn)異常。專科查體：患者意識清楚，儀表整潔，接觸合作，問話回答簡單，發(fā)現(xiàn)有明顯的幻聽（主要是內(nèi)源性的幻聽），情感不協(xié)調(diào)，交談時注意力不集中，智力檢查基本正常，沒有明顯的怪異行為，定向力完好，對自己的癥狀不能夠認(rèn)識。患者的血常規(guī)、生化、離子等血液檢查，均未見明顯異常。根據(jù)患者的病情，臨床可診斷為急性短暫性精神病性障礙，于是我建議患者進(jìn)行治療，患者及家屬表示同意。
二、治療經(jīng)過
我與患者家屬交代病情，并建議他們回家關(guān)注患者的心理狀況，及時給予心理疏導(dǎo)，患者家屬表示愿意積極配合。于是我對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)治療，治療中我誘導(dǎo)患者說出自身壓力，對其表示理解，并適當(dāng)給予心理引導(dǎo)。針對患者睡眠質(zhì)量較差、情緒不穩(wěn)定等癥狀，我給予其富馬酸喹硫平片、利培酮片、鹽酸苯海索片進(jìn)行治療，以加強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用，改善患者癥狀。患者在門診治療20天后，病情明顯好轉(zhuǎn)，遂停止用藥，我囑咐患者家屬繼續(xù)關(guān)注患者精神狀態(tài)，不適隨診。
三、治療效果
患者門診治療20天后來院復(fù)查，其家屬表示，患者現(xiàn)睡眠時間可保持在8小時以上，睡眠質(zhì)量明顯提高，情緒變得穩(wěn)定，并且自言自語、自笑的癥狀未再出現(xiàn)，能正常學(xué)習(xí)，在治療過程中，沒有明顯的副反應(yīng)。我對患者進(jìn)行專科檢查：患者意識清楚，儀表整潔，幻聽消失，交談時注意力集中，能主動配合檢查。根據(jù)患者目前的情況，我考慮患者病情已得到了控制，于是停用了患者的藥物，囑其不適隨診。
四、注意事項(xiàng)
患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，我十分欣慰。在治療期間我囑咐患者及家屬應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、服用精神類藥物可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如白天困倦、嗜睡等，長時間服用可能會出現(xiàn)食欲增加、體重增加、性功能下降等癥狀，因此應(yīng)遵醫(yī)囑服藥，如果出現(xiàn)嚴(yán)重不適，應(yīng)及時復(fù)診；
2、平時家屬需關(guān)注患者的日常生活，及時開解患者，不要給予患者過多的壓力；
3、回家要關(guān)注患者的精神狀態(tài)，如果服藥后癥狀不見緩解，應(yīng)及時復(fù)診，以便調(diào)整治療方式。
五、個人感悟
急性短暫性精神病性障礙具體的發(fā)病原因目前還不清楚，其可能與中樞神經(jīng)遞質(zhì)的變化有關(guān)系，本病經(jīng)過藥物治療及心理疏導(dǎo)后，大部分患者的病情能得以緩解，但也有一部分患者癥狀容易反復(fù)發(fā)作。本例患者確診急性短暫性精神病性障礙后，其家屬積極配合治療，并且該患者用藥后未出現(xiàn)不良反應(yīng)，藥物治療效果好，因此病情可在短時間內(nèi)得以控制。在此我提醒廣大家長，平時應(yīng)關(guān)注孩子的日常生活，不要加重孩子的課業(yè)壓力，應(yīng)適當(dāng)與孩子談心，了解孩子的想法，以避免孩子出現(xiàn)精神性疾病。