鼻竇炎鼻涕里面帶血可能是炎癥因子刺激、機械性損傷導致的，也可能和鼻竇炎合并鼻炎、合并上頜竇炎、合并鼻息肉等原因有關。具體需要到耳鼻喉科就診，進行體格檢查、鼻內鏡檢查等相關檢查后，選擇合適的藥物治療。
1、炎癥因子刺激：鼻竇炎主要與細菌、病毒等病原體感染有關，此時會導致患者出現鼻塞、流膿涕、異味、頭痛、發熱等癥狀。由于炎癥因子長時間刺激鼻竇部位，會導致黏膜出現充血、水腫、滲血的情況，此時可以伴隨這種癥狀。還應遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛顆粒等藥物進行抗感染治療。
2、機械性損傷：鼻竇炎的患者會出現鼻腔不適癥狀，并且鼻腔分泌物會增加，由于自身經常揉搓鼻子，或者用力擤鼻子，可能會導致局部血管破裂出血。還應避免經常用力揉搓鼻腔，不要用力擤鼻子。
3、合并鼻炎：如果鼻竇炎的患者沒有及時治療，可能會導致炎癥因子刺激鼻腔，會出現鼻塞、流鼻血、發熱等癥狀。此時也可以配合醫生使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素顆粒等藥物進行抗感染治療。
4、合并上頜竇炎：當鼻竇炎患者上頜竇部位受到炎癥因子蔓延，也會誘發炎癥，此時局部黏膜也會出現滲血，癥狀也會加重。還應在醫生建議下使用羅紅霉素顆粒、頭孢地尼分散片等抗生素控制病情。
5、合并鼻息肉：如果鼻腔長時間受到炎癥因子刺激，會導致鼻腔內出現新生物，此時新生物表面黏膜易破裂、出血，以及鼻塞、鼻子外觀改變等癥狀。此時可以聽從醫生指導使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物緩解不適。
此外，如果合并惡性腫瘤，也會出現這種癥狀。在日常生活中還應及時開窗通風，保證室內空氣清新，避免吸入刺激性強的氣體，避免經常挖鼻孔，以免加重不適。