尿蛋白兩個加號,首先要判斷是什么原因導致的,引發尿蛋白兩個加號有生理性、病理性兩大原因,可根據不同原因選擇合適的治療方式。出現尿蛋白兩個加號時建議進一步做血生化、泌尿系超聲等檢查,根據定量結果排除生理性原因。
一、生理性原因:如果其他檢查結果正常,那首先考慮是生理性原因。常因為機體劇烈運動或進食高蛋白食物后,出現暫時性的尿蛋白兩個加號,只需要消除誘因,避免劇烈運動和進食高蛋白食物,尿蛋白兩個加號也會隨之消失。
二、病理性原因:當檢查結果有異常,或存在其他癥狀比如發熱、泡沫尿等則考慮病理性尿蛋白,此時需要根據不同的疾病選擇不同的治療方法。
1、原發性腎小球疾病:如微小病變型腎病、膜性腎病或IgA腎病等。除會導致尿蛋白兩個加號外,還可能伴有血尿、顏面水腫等癥狀。主要以糖皮質激素以及免疫抑制劑聯合治療,如果合并泌尿系感染,還需要使用抗生素如氧氟沙星;
2、繼發性腎小球疾病:多繼發于糖尿病、高血壓等疾病,也會造成腎臟損傷,導致出現尿蛋白兩個加號。可以測血糖、血壓,并做腎臟CT或超聲等檢查。根據具體情況治療,比如糖尿病引起的,可通過胰島素、阿卡波糖等藥物控制血糖;高血壓性腎病則需要使用卡托普利等藥物控制血壓;
3、腎小管間質疾病:一般常由于過敏導致,常見癥狀除會導致尿蛋白兩個加號外,還會導致血尿、管型尿。可使用苯海拉明等抗過敏和地塞米松等激素類藥物進行治療,當過敏癥狀控制后,尿蛋白兩個加號的癥狀也會好轉。
當這些疾病得到控制后,尿蛋白兩個加號一般會恢復。建議出現病理性尿蛋白兩個加號時,去醫院腎內科進行專科的檢查,并在醫生指導下治療。
