闌尾炎不按不疼，一般來說，并不是十分嚴重，但若伴隨其他不適癥狀，則情況較為嚴重。建議確診闌尾炎的患者，及時進行治療，必要時也可以行闌尾切除術，促進好轉。
1、不嚴重：支配闌尾的神經屬于內臟神經，主要疼痛特點為疼痛定位不明確，闌尾炎早期主要表現為肚臍周圍疼痛，當按壓腹部時，可導致炎癥刺激腹壁而引起疼痛，放開時也可能刺激到腹壁神經而導致疼痛加重，而在未按壓的狀態下，因為炎癥因子未刺激腹壁，則通常不會引起疼痛，此時說明炎癥較為局限，尚未蔓延至腹壁；
2、嚴重：闌尾周圍存在腸系膜，血運較為豐富，若炎癥蔓延至門靜脈，則可能會引起發熱、黃疸等癥狀。此外，因為闌尾僅根部固定于盲腸，其遠端處于游離狀態，若尾端炎癥刺激周圍肌肉組織，而非腹壁，也不會引起按壓痛，表現為不按不疼的癥狀，此類患者通常伴隨腰背部疼痛。此兩類病情通常較為嚴重，建議及時進行針對性治療。