頭上總是一塊一塊的頭皮屑可能是脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、過敏反應、皮膚干燥等原因所致。建議及時就醫，遵醫囑處理。
1.脂溢性皮炎：油脂分泌旺盛、馬拉色菌感染等因素可引起脂溢性皮炎，頭部出現紅斑、鱗屑及大塊頭皮屑，還可能伴有瘙癢。可在醫生的指導下外用酮康唑乳膏、二硫化硒洗劑、哈西奈德溶液等藥物治療，發揮抗真菌、抗炎作用。
2.銀屑病：遺傳、免疫、環境等因素誘發銀屑病，頭部可表現為大塊頭皮屑，還可能伴有紅斑、鱗屑、指甲改變、關節疼痛等癥狀。可在醫生的指導下外用卡泊三醇軟膏、他扎羅汀凝膠、丁酸氫化可的松乳膏等藥物治療，控制病情發展。
3.頭癬：真菌感染頭部皮膚引起頭癬，可導致頭皮屑增多，瘙癢明顯，可能出現一塊一塊的頭皮屑。應使用抗真菌藥物治療，如口服伊曲康唑膠囊、外用克霉唑乳膏、酮康唑洗劑等藥物，殺滅真菌。
4.過敏反應：接觸過敏原后，頭部可出現過敏反應，表現為瘙癢、紅腫、皮疹等癥狀，頭皮屑可能增多。建議避免接觸過敏原，可在醫生的指導下服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥進行治療。
5.皮膚干燥：氣候干燥、過度清潔等可導致皮膚干燥，頭部皮膚瘙癢，頭皮屑增多。建議在醫生的指導下使用保濕乳液滋潤皮膚。頭部可使用溫和的洗發水，避免過度清潔。
日常要注意頭部衛生，避免搔抓。選擇合適的洗發水，避免使用刺激性強的產品。如果頭上頭皮屑持續不消退或加重，應及時就醫。