闌尾7mm一般是指闌尾的直徑為7mm,臨床上闌尾直徑為7mm一般不是闌尾炎,但不能完全排除,正常人的闌尾直徑通常在5mm-7mm,因此闌尾的直徑為7mm一般是屬于正常范圍內(nèi),并沒有十分明顯的腫大情況,因此一般不是闌尾炎,但直徑并不是診斷闌尾炎的金標(biāo)準(zhǔn),臨床上診斷闌尾炎一般需結(jié)合患者癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查等結(jié)果進(jìn)行分析。
1.癥狀:闌尾炎患者通常會出現(xiàn)腹痛癥狀,發(fā)病早期還可能出現(xiàn)惡心、厭食、嘔吐等癥狀,還可能造成乏力、心率加快、發(fā)熱等全身性癥狀。
2.體征:醫(yī)生在給闌尾炎患者做體格檢查時(shí),一般可探及右下腹壓痛、腹膜刺激征、右下腹腫塊等主要體征,還可能有結(jié)腸充氣試驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)、孔壁內(nèi)肌試驗(yàn)等輔助診斷體征陽性的情況。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查方面,大多數(shù)闌尾炎患者會出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例增高的情況,部分患者的白細(xì)胞可能不會明顯升高,常見于單純性闌尾炎或老年病人。
4.影像學(xué)檢查:常見的闌尾炎影像學(xué)檢查有腹部平片、超聲檢查、CT檢查,其中腹部平片可看見盲腸擴(kuò)張、液氣平面,超聲檢查可看見腫大的闌尾或膿腫組織,CT檢查相較于超聲檢查的敏感性更高,有利于對闌尾周圍膿腫情況的判斷。
5.腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查能直觀的觀察到患者闌尾的情況,對于明確診斷有決定性的作用,在確診后,一般同步做腹腔鏡闌尾切除術(shù),術(shù)前應(yīng)用注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢唑肟鈉等抗生素治療。
患者在做腹腔鏡闌尾切除術(shù)后,可能會出現(xiàn)一些術(shù)后并發(fā)癥,例如出血、切口感染、粘連性腸梗阻、闌尾殘株炎、糞瘺等,因此患者在術(shù)后務(wù)必遵醫(yī)囑做好日常和飲食的護(hù)理,以免發(fā)生并發(fā)癥。
