雙眼皮術后一個月內如果大小不一致，可能是由雙眼腫脹不同導致，此時有可能恢復。但是術后兩個月還是一大一小，可能是手術設計問題，或者手術本身的問題，如縫合高低不一致、醫源性上瞼下垂，后期恢復幾率不大。
1、手術設計問題：兩側對稱的設計是雙眼皮手術成功的前提，如果術前設計的時候兩側高度不一致，那么最后縫合完成后，兩側肯定是不對稱的。對于手術設計導致的雙眼皮一大一小，一般推薦恢復半年，確保雙眼皮狀態穩定以后，可以考慮進行雙眼皮的修復手術；
2、縫合高低不一致：如果在進行雙眼皮內固定時，縫合高度不一樣，導致睫毛上翹弧度不同，也可能導致視覺上的雙眼皮一大一小，一般兩側差異不會太明顯，如果要求比較高，可以在術后半年進行修復手術；
3、醫源性上瞼下垂：在做雙眼皮手術時，醫生對局部解剖不熟悉，而有的求美者提上瞼肌腱膜可能存在部分脂肪化，有可能將提上瞼肌當作脂肪去除掉，可能導致睜眼費力，提上瞼肌損傷最好是早發現、早治療，對于存在睜眼費力、大小眼明顯的情況，要及時尋求專業醫生的幫助，盡快進行手術修復。