概述濕性壞疽可發生在手背部位,常出現糜爛表現,并伴有滲液、結痂等情況。
該病多是繼發于血液循環障礙引起的缺血性壞死,應盡早超聲清創以及手術清創。
癥狀濕性壞疽可發生在手背部位,臨床常見局部皮膚充血、腫脹、糜爛,并在糜爛面上有較多滲液,之后可干燥結痂,甚至發生嚴重壞疽,壞死區水分較多,腐敗菌易于繁殖,故腫脹呈藍綠色,且與周圍正常組織界限不清。
濕性壞疽手背糜爛圖
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病因濕性壞疽多是繼發于血液循環障礙引起的缺血壞死,常見于糖尿病足,誘因為皮膚外傷、燙傷、鞋襪不合適、感染等。
治療對于濕性壞疽,應該盡早就醫后進行局部清創,包括超聲清創以及手術清創,急性期局部紅腫熱痛較為明顯,以切開引流為主。在全身和局部循環及微循環改善、感染基本控制、病情相對穩定的情況下,可遵醫囑大范圍清創,清除變性壞死肌腱及壞死組織,保持有效引流。
同時可遵醫囑使用抗生素控制感染,外用重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠促進創面愈合,同時注意病因治療,例如糖尿病患者可在醫生指導下使用胰島素降糖,病情嚴重者可能需要截肢手術。
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