當出現手指甲里面長雙層的癥狀，考慮可能與生理性因素有關。如部分人群可能習慣啃咬指甲、摩擦指甲等，指甲長期受到外部磨損，可能就會出現分層的情況。通常無需特殊治療，改善生活習慣即可。如果還伴隨其他表現或不適癥狀，可能與病理性因素有關，如甲癬與甲真菌病、甲營養不良等。
1、甲癬與甲真菌病：通常與皮膚癬菌所致指甲及周圍組織感染有關，也就是老百姓所說的灰指甲。可能導致指甲變脆、增厚，出現甲下碎屑堆積、手指甲里面長雙層等情況，還可能伴隨指甲變形、發黑等癥狀；
2、甲營養不良：即多種因素引起的甲損害，如肝臟疾病、腎臟疾病、呼吸道病變等疾病患者均可能出現。可表現為指甲變薄、渾濁、變形、易碎、失去光澤等，還可出現手指甲里面長雙層的情況；
3、其他疾病：如果手指甲里面長雙層，并伴隨顏色改變，可能與黃甲綜合征、綠甲綜合征等疾病有關。若為指甲型銀屑病也可能導致手指甲里面長雙層的癥狀出現，還可伴隨指甲凹陷、變形等，如蔓延皮膚還可出現全身紅斑、覆蓋鱗屑等情況。
患者出現手指甲里面長雙層，如伴隨不適癥狀，如疼痛、腫脹等，應積極前往醫院進行就診，并遵醫囑進行針對性治療。