一般情況下，腳底發冷可能是脾虛、腎陽虛、尋常型銀屑病等原因導致的，需要對癥治療。具體情況分析如下：
1.脾虛：脾虛屬臟腑辨證中常見的一種證型，主要癥狀有畏寒肢冷、肢體浮腫、飲食減少等，所以腳底發冷可能是脾虛導致的。患者可以在醫生的指導下使用參苓白術散、補中益氣丸、理中丸等藥物來治療，并且保持飲食規律，避免熬夜。
2.腎陽虛：腎陽虛是腎臟陽氣不足，主要癥狀為怕冷、肢體不溫、精神萎靡等，所以腳底發冷可能是腎陽虛導致的。患者可以在醫生的指導下使用右歸丸、金匱腎氣丸、腰痛片等藥物來治療，并且做好飲食調理，平時飲食應以清淡、易消化和低鹽為主。
3.尋常型銀屑病：尋常型銀屑病是銀屑病中最常見的類型，主要臨床表現為鱗屑性紅斑或斑塊，局部瘙癢等，可發生于全身各處，患者常自覺手腳冰涼，所以腳底發冷可能是尋常型銀屑病導致的。患者可以在醫生的指導下使用銀屑顆粒、爐甘石洗劑、銀屑靈膏等藥物來治療，并且采取紫外線療法來治療。