高中生上課緊張控制不住頭抖通常是過度緊張、甲狀腺功能亢進癥、特發性震顫、癲癇、焦慮癥等因素引起的，需要及時就醫檢查，針對病因進行治療。
1、過度緊張：由于高中生上課時精神比較緊張，容易導致腦血管痙攣，出現頭抖的現象。高中生需要適當放松心情，可以深呼吸，避免過度緊張。
2、甲狀腺功能亢進癥：該疾病通常會導致神經系統的興奮性增高，出現緊張、焦慮、手抖、頭抖等癥狀。需要遵醫囑使用甲亢靈片、甲硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等藥物來治療，可以緩解上述不適癥狀。
3、特發性震顫：特發性震顫是一種常見的常染色體顯性遺傳病，通常會導致手部和頭部出現不可控的震顫，所以高中生上課緊張時就容易頭抖，還有可能出現聲音顫抖、手抖等癥狀。需要遵醫囑使用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片、鹽酸阿羅洛爾片等藥物，以減輕震顫。
4、癲癇：癲癇是一種反復癲癇發作的慢性腦部疾病，若高中生患有該疾病，上課緊張時癲癇發作，頭部就容易出現不受控制的抖動，還有可能出現手抖、意識障礙等癥狀。建議遵醫囑服用拉莫三嗪片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等藥物來控制癲癇發作。
5、焦慮癥：焦慮癥通常會導致高中生出現強烈的擔憂和恐懼，引起焦慮、恐懼、緊張。如果對神經系統造成影響，也有可能出現不自覺的頭抖、失眠、皮膚潮紅等癥狀。建議遵醫囑使用鹽酸舍曲林片、鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸丁螺環酮片等藥物來治療，可以起到抗焦慮、抑郁的作用。
高中生的學習壓力比較大，平時要注意調節情緒，多與他人溝通，適當運動，釋放壓力。