一般來說，心臟老是咯噔一下考慮是早搏，可能是過度勞累、心臟神經官能癥、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等因素導致的，需要根據實際情況進行處理。
1.過度勞累：過度勞累可能會導致交感神經過度興奮，導致心率增快，心跳變快，從而引起早搏，通常無需特殊治療，一般適當休息后癥狀就會有所好轉。
2.心臟神經官能癥：心臟神經官能癥可能與神經類型、環境因素等原因有關，主要有心悸、呼吸困難、早搏、心前區痛等癥狀，患者可能自覺心臟搏動增強。患者日常應該規律作息，避免熬夜，還應該避免吸煙、酗酒，可以遵醫囑口服穩心顆粒、參松養心膠囊等中成藥進行治療。
3.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病可能與遺傳、血脂異常等因素有關，主要有胸痛、乏力、氣促等癥狀，可能會并發心律失常，出現心悸、早搏等癥狀。患者應該控制情緒，避免情緒過于激動，可以遵醫囑口服酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等藥物進行治療。
此外，該癥狀還可能與心力衰竭有關。建議患者及時前往醫院查明病因，并對癥治療。