通常情況下，總能感覺心臟咚咚跳可能是心肌炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因導致的。具體情況分析如下：
心肌炎：心肌炎是心肌的炎癥性疾病，常見的癥狀有胸痛、心悸等，可能會感覺心臟咚咚跳。患者可以在醫生的指導下使用輔酶Q10片、輔酶Q10膠囊等藥物來治療。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血缺氧或壞死的常見的心血管系統疾病，常見的癥狀有胸痛、心悸、呼吸急促等，可能會導致心臟咚咚跳。

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