生理鹽水敷臉后臉上出現癢癢的感覺，可能是皮膚干燥、皮膚敏感、糖皮質激素性皮炎、過敏、濕疹等因素所致，建議及時就醫診治。
1、皮膚干燥：如果患者本身皮膚干燥，可能導致皮膚屏障功能受損，增加對刺激的敏感性，生理鹽水敷臉的過程中可能會對皮膚造成一定刺激，進而引發局部瘙癢的癥狀。建議日常注意補水，可以使用溫水敷臉。
2、皮膚敏感：如果患者本身皮膚較為敏感，皮膚較為脆弱，使用生理鹽水敷臉后可能會刺激皮膚，從而出現發紅、發癢等癥狀。建議日常注意護膚，使用溫和無刺激的護膚產品，日常使用溫水洗臉。
3、糖皮質激素性皮炎：長期使用含糖皮質激素類藥物的藥膏或護膚品，可能導致皮膚角質層萎縮、變薄，增加對刺激的敏感性，使用生理鹽水后可能會加劇。建議日常遵醫囑用藥，切勿長時間使用含有激素的藥物，及時停藥。
4、過敏：部分患者對生理鹽水的成分過敏，就可能會出現局部瘙癢、刺痛、紅腫等癥狀。過敏反應通常涉及免疫系統的過度反應，導致皮膚產生不適。建議遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸異丙嗪片、鹽酸西替利嗪片等抗過敏藥物治療。
5、濕疹：長期處于過于潮濕的環境中，可能會導致細菌滋生，進而引發濕疹。濕疹多表現為皮膚瘙癢、水皰、糜爛等癥狀，可能與生理鹽水敷臉后的刺激有關。建議遵醫囑使用糠酸莫米松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏、地奈德乳膏等藥物治療。
此外，上述情況還可能是毛囊炎、疥瘡等因素所致，建議及時就醫，完善相關檢查后進行相應的治療。在恢復期間要注意保持患處周圍皮膚的清潔和衛生，避免使用刺激性的化妝品或護膚品。