一般來說，焦慮吃丁螺環酮失眠嚴重可以在醫生的指導下減量或更換藥物。具體分析如下：
焦慮是對親人或自己生命安全、前途命運等的過度擔心而產生的一種煩躁情緒；丁螺環酮臨床上主要用于治療廣泛性焦慮。失眠是吃丁螺環酮的副作用之一，通常表現為入睡困難、健忘等，如果焦慮患者吃丁螺環酮失眠嚴重，應該及時前往醫院就診，在醫生的指導下減量吃丁螺環酮，或更換其他藥物進行治療。
此外，焦慮患者應該保持良好的心態，可以適當的進行體育活動，有助于改善不良癥狀。