耳朵進水有沙沙的聲音通常是因為耳內進水、耵聹栓塞、外耳道炎等因素導致的，具體分析如下。
1、耳內進水：通常耳內進水后，當水在耳內流動，會出現聲音。一般隨著時間推移，耳內的水會隨體溫逐漸蒸發，聲音就會消失，不需要特殊治療。
2、耵聹栓塞：如果外耳道內有耵聹堆積，耳朵進水后，耵聹軟化后膨脹，會堵塞外耳道，導致耳內出現響聲，去正規醫院取出耵聹后，癥狀即可消失。
3、外耳道炎：進水后，如果患者使用棉簽擦拭耳道，可能損傷外耳道，引起發炎，出現耳鳴的癥狀，可能聽見聲音。建議在醫生指導下使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、魚石脂軟膏等藥物進行治療。
另外，部分患者可能是神經性耳鳴導致的上述情況。身體不適癥狀加劇時，建議及時前往醫院就診，積極配合治療。