牙疼的時候不能拔掉主要是避免出現炎癥擴散風險、影響麻醉效果、創口感染風險，建議患者在拔牙以后做好護理措施。

1、炎癥擴散風險：

牙疼多數情況下是由牙齒炎癥引起的，如牙齦炎、根尖周炎等。在炎癥期間拔牙，可能導致炎癥擴散至周圍組織，增加感染的風險，甚至可能引發更嚴重的并發癥。

2、影響麻醉效果：

牙齒炎癥可能影響局部麻醉藥物的吸收和效果，使拔牙手術過程中的疼痛控制變得困難。

3、創口感染風險：

牙疼時拔牙，由于炎癥的存在，創口感染的風險增加，可能導致術后恢復時間延長，甚至影響拔牙效果。

建議患者在拔牙后的24小時內，應避免食用過熱、過硬或刺激性食物，以免刺激傷口，影響愈合。可以選擇溫軟的食物，如粥、面條等。拔牙后需要充足的休息，避免劇烈運動，有助于傷口的愈合和身體的恢復。如果出現明顯疼痛、腫脹或出血等癥狀，應及時就醫處理。