如果出現躺下手麻，站起來手不麻的情況，可能與姿勢不當、頸椎受損、腦組織受損等原因有關。此時可以選擇先觀察，如果癥狀不緩解或持續加重，應及時到醫院內科就診。
1、姿勢不當：部分人群躺下時，如果將雙手放于頭頂上方或側躺壓迫手臂，則容易造成手臂的血液循環不暢，手部缺血時可能會出現發麻的情況，站起來后由于體位改變，局部血液循環恢復，所以沒有麻木的現象。建議躺下時選擇平臥位，或選擇端坐位進行休息，避免壓迫手臂，有利于改善癥狀；
2、頸椎受損：如果頸椎出現病變，躺下時可能會因為體位改變，增加頸部壓力，導致病變的頸椎壓迫神經，致使手臂發麻，站立時頸部壓力相對減輕，所以沒有異常不適。此時應遵醫囑治療頸椎病變，如使用頸椎牽引帶進行牽引，或選擇頸椎前路手術、頸椎后路手術進行治療；
3、腦組織受損：如果腦部組織受損或存在疾病，躺下時與站立時相比，躺下時進入腦部的血液比較多，可能會壓迫受損的腦組織，并使神經功能受到干擾，所以容易造成手部發麻，站立時手部沒有異常感覺的現象。此時可能還會伴隨躺下時頭暈、頭痛等癥狀，可遵醫囑選擇開顱減壓術或其他方式進行治療。
此外，如果自身患有腫瘤性疾病等情況，腫瘤發生腦轉移，也可造成上述異常情況。可遵醫囑完善體格檢查、X線檢查等檢測，以明確診斷。