三十五歲高血壓患者能不能活二十年關鍵是看病情嚴重程度和治療預后好壞，如果情況好的話一般對健康沒什么影響，可以活二十年，如果情況很差就不能。
1.高血壓有輕中重度的區分，長期高血壓會對身體某些器官或組織如心、腦等產生一些器質性傷害，如今心腦血管問題成為我國死亡率最高的疾病之一，高血壓的治療主要是依靠降壓藥和改善生活方式，只要積極配合治療，形成健康的生活習慣，一般不會對壽命造成影響。
2.高血壓目前無法根治，只能緩解和減少對機體的傷害，如果日常不能夠按時吃降壓藥或者生活習慣不健康，比如長期吃煙喝酒、熬夜等，會對機體造成傷害而威脅生命。
在臨床上血壓也具有一定的指導價值，可以反映出某些問題，輔助判斷心臟泵血能力和外周血管阻力是否出現了異常，也能夠對疾病的觀察和預后起到很大的作用。
