四十歲頭上長疙瘩，有可能與蚊蟲叮咬、外力撞擊、毛囊炎、脂溢性皮炎、頭癬等有關，與年齡關系不大，需要及時就醫檢查，遵醫囑對癥處理。
1.蚊蟲叮咬：如果生活的環境中蚊蟲較多，而患者沒有注意頭皮防護，頭皮被叮咬，可能會出現局部紅疹、疙瘩，可伴有瘙癢癥狀。此類情況一般比較輕微，注意清潔，多可自行恢復。
2.外力撞擊：如果最近頭上受到外力撞擊，導致局部軟組織受到了傷害，一般會出現頭皮發硬、疼痛、腫脹、疙瘩等癥狀。可以在醫生的指導下使用布洛芬片、云南白藥氣霧劑、三七片等藥物治療，具有一定的抗炎鎮痛作用。
3.毛囊炎：該病是由細菌感染引起的毛囊炎癥反應，有可能會導致局部頭皮發硬、長疙瘩和丘疹、瘙癢、疼痛等。可以在醫生的指導下使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸鈉軟膏等藥物治療，都可以起到抗菌消炎的作用。
4.脂溢性皮炎：該病是一種慢性炎癥性皮膚病，是由于頭上的皮脂分泌過多，并且長時間滯留，造成表皮功能退化引起的，一般表現為頭皮鱗屑、瘙癢、疼痛、脫發以及長疙瘩等。可以遵醫囑使用二硫化硒洗劑、地奈德乳膏、鹵米松乳膏等藥物治療，對抗炎有一定的作用。
5.頭癬：該病屬于真菌入侵引起的感染性疾病，主要表現為頭皮紅斑、脫皮、瘙癢、異味以及局部硬度增加等，所以摸起來可能會有疙瘩。可以在醫生的指導下使用鹽酸布替萘芬乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等藥物治療，都可以起到抗真菌的作用。
日常生活中要保持頭上的清潔，經常清洗汗水和頭皮屑，有利于身體恢復。