通常情況下，小棘苔蘚不治療可能會導致反復發作、皮膚劇烈瘙癢等癥狀，建議患者在醫生的指導下通過服用藥物、外用藥物等方式進行改善，具體分析如下：
小棘苔蘚可能是不良飲食、環境等因素導致的，通常表現為皮膚表面瘙癢、疼痛、丘疹等癥狀，如果不及時治療，可能會導致丘疹擴散、反復發作、皮膚劇烈瘙癢等癥狀。患者可以在醫生的指導下口服維生素AD軟膠囊、維生素C顆粒等藥物進行治療；也可以在醫生的指導下外用尿素軟膏、水楊酸軟膏等藥物進行治療。
需要注意的是，患者在使用藥物期間應該注意飲食，避免用手抓撓患處，同時保持皮膚表面清潔干爽。