小棘苔蘚的治療方法有多種，包括外用藥物治療、口服維生素A、中藥外洗、光療和保持皮膚滋潤等。建議及時就醫，謹遵醫囑。
1、外用藥物治療：可以使用維A酸類藥物，如維A酸乳膏等，涂抹在患處，有助于改善皮膚角化異常。還可以使用糖皮質激素類藥膏，如糠酸莫米松乳膏等，能減輕炎癥反應，但不宜長期大量使用。
2、口服維生素A：適當補充維生素A可以改善皮膚的角化狀況。但要注意在醫生的指導下使用，避免過量服用引起中毒。
3、中藥外洗：一些具有清熱解毒、祛風止癢功效的中藥可以用來外洗治療小棘苔蘚。例如，苦參、黃柏、地膚子等煮水后，待溫度適宜時清洗患處，可能對癥狀有一定緩解作用。
4、光療：窄譜中波紫外線（NB-UVB）光療對小棘苔蘚有一定療效。光療可以調節皮膚免疫功能，促進皮膚細胞的正常代謝。但光療需要在醫生的指導下進行，掌握好照射劑量和時間。
5、保持皮膚滋潤：使用溫和的保濕護膚品，如凡士林、尿素霜等，涂抹在患處及周圍皮膚，保持皮膚的水分，防止皮膚干燥加重癥狀。同時，要避免搔抓患處，以免引起皮膚破損和感染。
在治療過程中，應根據患者的具體情況選擇合適的治療方法，并在醫生的指導下進行。同時，要注意保持良好的生活習慣，飲食均衡，避免過度勞累和精神緊張。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，調整治療方案。