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毛細血管脆弱容易破裂出血怎么辦

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楊杰孚 主任醫師內科

三級甲等北京醫院

毛細血管脆弱容易破裂出血,除了需要進行對癥治療外,還應當查明引起上述表現的具體原因,如生理性因素,包括單純老年退化性毛細血管脆弱等,以及病理性因素,如血小板減少癥、過敏性紫癜等,針對原因進行相應處理。
一、對癥治療:如果毛細血管脆弱導致的破裂出血情況不是特別嚴重,出血比較少,可以進行加壓止血,如指壓止血法,而出血較多時,可用紗布包扎止血。此外,對于出血量較多的患者,必要時應補充血容量。
二、對因治療:分別針對生理性因素,以及病理性因素,進行相應治療。
1、生理性因素:
老年退化性毛細血管脆弱容易破裂出血屬于生理性現象,主要由于血管內彈性纖維減少導致。治療方面主要以補充維生素C,提高血管彈性,減輕脆性為主,此外,應注意防護肢體,避免磕碰,有助于預防毛細血管破裂出血。
2、病理性因素:
(1)血小板減少癥:引起體內血小板含量下降時,會導致毛細血管脆弱,容易破裂出血,并且不易止血,表現為皮下紫斑、瘀斑。治療主要以補充血小板為主,可以輸注血小板,并口服氨肽素片、鯊肝醇片等藥物進行治療,也應防護肢體,避免磕碰;
(2)過敏性紫癜:過敏性紫癜導致毛細血管脆性增加、通透性提高,可能會出現毛細血管脆弱,容易破裂出血。治療方面主要以使用抗組胺藥物氯雷他定片,以及使用維生素C片、葡萄糖酸鈣片等藥物治療為主。還需要去除過敏因素,停止使用可疑的藥物或食物。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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