概述眶隔前蜂窩織炎可導(dǎo)致患者的眼瞼腫脹明顯,皮膚發(fā)紅,表面光滑發(fā)亮,自覺灼熱感。
本病多由金黃色葡萄球菌感染所致,可遵醫(yī)囑使用抗生素治療。
癥狀眶隔前蜂窩織炎皮損可發(fā)生在眼瞼,檢查見局部明顯腫脹,表面光滑,緊張發(fā)亮,表皮發(fā)紅,觸之局部皮溫升高,患者可自覺疼痛明顯或有灼熱感。
眶隔前蜂窩織炎眼瞼癥狀圖
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病因眶隔前蜂窩織炎的病原菌以金黃色葡萄球菌及A組β溶血性鏈球菌最為常見,少數(shù)為表皮葡萄球菌、流感桿菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌和厭氧桿菌等。
大部分為原發(fā)感染,即由細(xì)菌通過皮膚的創(chuàng)傷直接侵入皮內(nèi)所致;少數(shù)也可為繼發(fā)感染。
治療眶隔前蜂窩織炎一經(jīng)確診,即給予足量抗生素全身治療可控制疾病進(jìn)展。首選青霉素或頭孢菌素進(jìn)行系統(tǒng)治療,對(duì)青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類抗生素,也可用萬古霉素、夫西地酸等。
頜面部位感染可同時(shí)應(yīng)用甲硝唑;眶周感染者可在應(yīng)用足量敏感抗生素同時(shí)短期合用糖皮質(zhì)激素。
同時(shí)可配合局部治療,如用硫酸鎂溶液、呋喃西林溶液或依沙吖啶溶液冷濕敷,并外用抗生素軟膏。皮損中間軟化并有波動(dòng)感時(shí),則需要及時(shí)手術(shù)切開引流。
需注意,以上用藥均需遵醫(yī)囑使用。
[1]張建中,高興華.皮膚性病學(xué).第1版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2015.91.
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