小腿一塊皮膚變硬變粗糙癢，可能是皮癬、慢性皮炎、濕疹等原因導致，建議前往皮膚科進行相關檢查，明確具體病因，并進行相關的治療。
1、皮癬：主要是皮膚癬菌感染引起，一般會造成皮膚表面出現不同程度的瘙癢，局部還可出現紅色的鱗屑性斑片，導致局部皮膚比較粗糙，也有可能會出現丘疹、丘皰疹等癥狀，導致小腿一塊皮膚變硬變粗糙癢，如果癥狀不是很嚴重，可以使用硝酸咪康唑乳膏、水楊酸軟膏等進行治療，若局部用藥效果不是太明顯，也可以聯合伊曲康唑輔助治療；
2、慢性皮炎：可能與紫外線照射、免疫調節紊亂等有關，一般會導致皮膚的皮紋增粗，并伴有局部的鱗屑以及皮膚發硬，急性發作期間，還可能會出現片狀的紅色丘疹，可以口服馬來酸氯苯那敏、氯雷他定等進行治療，也可以局部使用紅霉素軟膏緩解癥狀；
3、濕疹：可能與個人過敏體質有一定的關系，會導致皮膚表面出現自覺性瘙癢，并且伴隨灼熱以及脫皮的癥狀，在緩慢發作期間，還有可能會導致局部皮膚發炎粗糙，可以局部使用爐甘石洗劑進行改善，也可以使用醋酸曲安奈德乳膏進行治療；
4、硬皮病：可能與感染、化學物質、遺傳等原因導致，一般會造成皮膚表面出現變紅、變紫、疼痛、僵硬等癥狀，可以應用甲氨蝶呤進行治療。