肝上長東西，可能是血管瘤、脂肪肝、肝囊腫等原因導致的，患者需要根據實際情況來選擇處理方法。具體分析如下：
1.血管瘤：肝上長血管瘤，是局部毛細血管持續擴張導致的，屬于良性腫瘤，呈局限性血管擴張或略高，一般可以自行消失，也不影響健康，注意觀察即可。
2.脂肪肝：脂肪肝是長期飲酒、血脂代謝異常等原因引起的，患者的肝細胞內脂肪蓄積過多，容易出現惡心、嘔吐、食欲減退、肝增大等情況。患者需要遵醫囑服用多烯磷脂酰膽堿膠囊、美他多辛片等藥物治療。
3.肝囊腫：肝囊腫是常見的良性腫瘤，多為先天性原因、創傷和炎癥所致，一般無癥狀，無需特殊處理，隨診即可。如果伴隨肝區疼痛，可能肝囊腫的體積較大，需要采用腹腔鏡肝囊腫開窗引流術治療。
除此之外，少數情況還可能是肝臟轉移性腫瘤、肝癌導致的，患者應該就醫檢查，平時注意休息，保持飲食清淡。