腎結石是一種常見的泌尿系統疾病，通常由于尿液中的礦物質和酸性物質在腎臟內結晶并逐漸長大形成。當這些結石較大時，可能會引起疼痛、血尿等癥狀。
對于您的情況，已經通過B超檢查發現右腎集合系統分離約11毫米，并且在右側輸尿管上段有一枚直徑約10毫米的結石。這種大小的結石單純依靠藥物排石的效果可能有限，因為較大的結石往往難以自行排出。
體外碎石（ESWL）是一種常用的治療方法，通過體外震波將腎內或輸尿管內的結石擊碎成較小的顆粒，便于這些小結石隨尿液排出。雖然體外碎石的成功率與多種因素有關，如結石的位置、大小和密度等，但對于較大的結石來說，這是一個比較有效的治療方式。
醫生建議您選擇體外碎石的原因可能包括以下幾點：首先，10毫米的結石較大，單純依靠藥物排石效果不佳；其次，體外碎石可以在不進行手術的情況下將大塊結石分解為小塊，從而提高排出的成功率。如果經過第一次體外碎石后，仍有較大的結石碎片殘留，醫生可能會建議再次碎石或采取其他治療措施。
如果您擔心一次性碎石的成功率，可以與醫生詳細溝通，了解具體的治療方案和預后情況。同時，也可以在體外碎石前嘗試使用一些排石藥物，如α受體激動劑等，以幫助結石排出。但需要注意的是，這些藥物的效果有限，尤其是對于較大的結石來說。
總之，在面對腎結石的治療選擇時，建議您充分與醫生溝通，根據自身的具體情況制定合適的治療方案。同時，注意多喝水、保持適當的運動，有助于促進小結石的排出，并預防結石復發。
最后，提醒您在治療期間要注意身體的變化，如出現劇烈疼痛或其他異常癥狀，應及時就醫檢查。希望您早日康復！