大腿外側手一按里邊疼痛,在臨床上通??梢杂捎诩∪鈸p傷、股骨大粗隆滑囊炎、腰椎間盤突出癥、肌筋膜炎、骨髓炎、大腿脂肪瘤、皮脂腺囊腫等多種病因引起。
1、肌肉損傷:如果患者進行過度勞動時可能會牽拉肌肉出現疼痛癥狀,伴有酸脹感,常在活動后加重,也會出現大腿內側肌肉按壓疼。此時需要多休息,局部肌肉按摩減輕患者癥狀;
2、股骨大粗隆滑囊炎:主要因股骨大粗隆位置較表淺,受到長期磨損擠壓時造成皮下滑囊出現無菌性炎癥,患者會出現大腿外側內有按痛癥狀。如果炎癥較為嚴重時,可出現局部腫脹、發紅等癥狀。可遵醫囑選擇布洛芬片、醋酸潑尼松龍片等藥物,也可以選擇冰敷來緩解疼痛,保守治療無效者,可遵醫囑選擇手術切除發炎的滑囊;
3、腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出癥為腰椎退行性病變,出現間盤變性導致椎間隙變窄、腰椎骨質增生、韌帶骨化等一系列病變引起的臨床癥狀。如果椎間盤壓迫局部神經時,可能會出現腰痛伴下肢麻痛癥狀。在治療上主要以臥床休息、下地活動戴腰圍、按摩、藥浴、熏蒸等方式為主,如果經過系統保守治療無效,可以遵醫囑手術治療,如椎間盤髓核摘除術等;
4、肌筋膜炎:主要由于肌肉、筋膜慢性勞損而出現炎癥,會出現肌肉酸脹、疼痛等癥狀,按壓時會出現疼痛、硬結等癥狀。此時患者休息后可得到好轉,也可以遵醫囑給予布洛芬混懸液等藥物進行止痛治療;
5、骨髓炎:主要因致病菌經過血液或其他途徑傳播引起骨髓炎癥,患者會出現局部疼痛、紅腫以及全身發熱等癥狀,按壓時會加重疼痛癥狀。此時可以遵醫囑給予藥物治療,如注射用鹽酸去甲萬古霉素、乳酸環丙沙星氯化鈉注射液等;
6、大腿脂肪瘤:通常位于大腿皮下或者肌肉深部脂肪瘤在受到擠壓時會出現疼痛癥狀,此時臨床診斷需要使用超聲輔助檢查,在治療上可遵醫囑行手術切除治療;
7、皮脂腺囊腫:皮脂腺囊腫主要為皮脂腺毛囊管堵塞,可能由于皮膚不潔引起局部發炎而逐漸形成囊腫。患者表現為局部紅腫疼痛,也會出現按壓時疼痛癥狀,治療時疾病初期遵醫囑選擇抗生素類藥物,如頭孢羥氨芐膠囊、阿莫西林膠囊等,在炎癥消退后遵醫囑給予手術切除。
除上述原因外,骨腫瘤、骨膜癌也可能會導致患者出現上述情況,并可出現局部包塊、皮溫升高等癥狀。需要先采取手術治療,術后需根據醫囑配合放、化療等。
