通常情況下，沒來月經小腹痛可能是經前期綜合征、盆腔炎、宮頸炎等原因引起的，建議患者根據不同的原因選擇不同的治療方式，具體情況分析如下：
1.經前期綜合征：經前期綜合征是指婦女在月經周期的后期表現出的一系列生理和情感方面的不適癥狀，可能會導致沒來月經小腹痛。一般無需治療，月經來潮后癥狀會自行消失。
2.盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一組疾病，常見的癥狀有下腹痛、陰道分泌物增多、異常陰道出血等，可能會導致沒來月經小腹痛。一般情況下，患者可以在醫生的指導下使用甲硝唑片、阿奇霉素分散片、鹽酸米諾環素片等藥物來治療。
3.宮頸炎：宮頸炎是指發生于子宮頸的炎癥，常見的癥狀有陰道分泌物增多、腰腹疼痛、經間期出血等，可能會導致沒來月經小腹痛。一般情況下，患者可以在醫生的指導下使用鹽酸多西環素片、氧氟沙星片、左氧氟沙星片等藥物來治療。