導致兩只手關節疼痛的原因有很多，包括肌肉勞損、骨質增生、滑膜炎、類風濕關節炎等多種因素。出現兩只手關節疼痛，建議盡快前往醫院，通過血常規、X線等檢查，明確診斷，并采取相應的治療措施。
1、肌肉勞損：兩只手關節疼痛可能由于勞累過度、用力過度、手腕活動過度等因素，導致關節局部肌肉勞損。可以多休息，同時通過局部按摩、熱敷等方式，進一步改善、緩解疼痛癥狀；
2、骨質增生：兩只手關節疼痛，如果與骨質增生有關，主要考慮由于急性創傷、慢性損傷等因素，使軟骨受到破壞引起。也有可能是隨著年齡增長，骨關節逐漸老化發生退行性改變導致；
3、滑膜炎：滑膜受感染、創傷、免疫物質異常等多種因素刺激，局部可產生炎癥反應，造成關節局部分泌液失調形成積液，患者兩只手關節也會出現酸脹、疼痛等不適；
4、類風濕關節炎：兩只手關節疼痛，也可能和類風濕關節炎有關，多由于遺傳、感染、激素等因素，刺激滑膜襯里層細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤，使軟骨及周圍軟組織受到破壞，而產生關節疼痛等不適；
5、神經性關節炎：神經性關節炎，常見于損傷神經的疾病，如糖尿病性神經病變、脊髓膜膨出等，導致神經末梢受損，可能使患者出現兩只手關節疼痛；
6、痛風病：痛風患者的尿酸可在關節處沉積，引發關節炎癥，便會出現手關節、膝關節等關節部位的疼痛癥狀。