概述兒童蛇膽瘡即帶狀皰疹,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚損傷。表現為皮膚灼痛、有簇狀分布的丘疹及水皰。
癥狀兒童帶狀皰疹發疹前可有乏力、發熱、食欲缺乏等全身癥狀,患處皮膚可有灼熱或灼痛,觸之有明顯的痛覺敏感。常先出現紅斑,很快出現粟粒至黃豆大丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常。
皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。水皰干涸、結痂脫落后留有暫時性淡紅斑或色素沉著。還會伴有明顯的神經痛。部分兒童可能無疼痛及炎性反應。
兒童面部帶狀皰疹圖
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兒童手部帶狀皰疹圖
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兒童眼周帶狀皰疹圖
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兒童口周帶狀皰疹圖
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兒童軀干帶狀皰疹圖
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病因兒童帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致,初期感染為水痘,在某些誘因下,如創傷、疾病、勞累、機體免疫力低下等情況下,再次發作引起帶狀皰疹及神經痛。
治療兒童帶狀皰疹需要在醫生指導下進行系統治療、局部治療,具體如下。
系統治療
兒童帶狀皰疹治療可以使用鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋分散片等抗病毒藥物進行治療,帶狀皰疹后神經痛可以使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊。
局部治療
皰液未破時可以使用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏外涂,皰疹潰破后可酌情用硼酸溶液或呋喃西林溶液濕敷,外用新霉素氟輕松乳膏或莫匹羅星軟膏。紫外線、頻譜治療儀、紅外線等局部照射,也可促進水皰干涸結痂,緩解疼痛。
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