胃上面疼，可能是由于食管、胃、心臟、膽囊、胰腺等部位出現疼痛導致。需要及時前往醫院進行明確診斷，然后進行針對性治療。
1、食管：可能是由于反流性食管炎導致，由于功能性或器質性疾病引起胃內容物流入食管下段，導致食管黏膜損傷而引起炎癥，可能會出現吞咽困難、心窩部燒灼感，以及時有酸性物質反流的感覺。而在反流進食管的時候也會刺激胃部上側，從而出現胃上面疼的情況；
2、胃：胃位于上腹部，是整個胃腸道最為膨大的部分，如果胃部出現疾病，比如賁門出現異常，由于賁門是胃的入口，且經常處于關閉狀態，只有吞咽的食物通過時，才會短暫舒張，使食物進入胃內消化。如果賁門功能或結構出現異常，就會出現吞咽時胃上面疼、哽噎感或灼痛的情況；
3、心臟：如果心臟出現疾病，如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心絞痛、心肌梗死等，由于心臟、胃、食管下段受相同迷走神經支配，當心肌缺血時，通過神經反射，可使患者錯誤地感到胃或胃上面出現疼痛的情況；
4、膽囊：如果患有膽囊炎或膽石癥等膽囊疾病，也會由于膽囊疼痛而引起迷走神經興奮，從而反射性出現胃上面疼的情況。但同時也會出現右季肋部隱痛、脹痛或右腰背部不適，以及惡心、嘔吐等癥狀；
5、胰腺：胰腺是腹膜后臟器，如果患有胰腺疾病，可能會由于胰腺包膜受刺激、腫大的胰腺壓迫或刺激腹腔神經，而導致胃上面疼的癥狀。容易與胃病癥狀相混淆，一般需要前往醫院進行增強CT明確診斷。