小孩脖子總往后仰，可能與頸部肌肉張力不足、頸部肌肉痙攣、頸椎生理彎曲不良有關，還可能由于顱內出血、腦損傷等因素引起，需要及時到醫院就診處理。
1、頸部肌肉張力不足：小孩出生后由于頸部肌肉尚未完全發育，長期保持同一姿勢或缺乏運動，可能會導致頸部肌肉張力不足，容易使其出現脖子后仰的癥狀，一般該癥狀會隨著年齡增長而逐漸改善。
2、頸部肌肉痙攣：與姿勢不良、頸部受傷、過度使用頸部肌肉有關，導致頸椎周圍肌肉突然收縮，可能會出現持續性疼痛、僵硬等癥狀，致使小孩脖子總后仰，建議小孩養成良好習慣，保護頸部肌肉。
3、頸椎生理彎曲不良：頸椎正常的生理彎曲能夠確保頭部與身體的平衡、支撐，如果頸椎生理彎曲存在不良，可能會使頭部無法得到充分支撐，容易造成嬰兒脖子后仰，可由醫生通過推拿、按摩等方式幫助矯正。
4、顱內出血：與外傷有關，可能會導致小孩顱內出血，使其頭部總是后仰，還可伴隨嘔吐、哭鬧、抽搐等癥狀，小孩要注意避免運動，還要及時至醫院進行止血、降顱壓治療。
5、腦損傷：如果小孩存在外傷史，可能會導致腦組織、神經出現損傷，容易表現為睡覺、平躺時仍有比較明顯的頭后仰表現，需要及時去正規醫院進行檢查，由專業醫生進行診治并給予對癥治療。
此外，如果小孩存在顱骨畸形、神經肌肉疾病、舞蹈病等疾病，也可能會出現上述現象，建議家長適當給小孩進行頸部按摩，促進頸部肌肉發育，有利于小孩健康成長。