嘴里吐痰有小飛蟲可能是誤食、吸入蛾蚋卵這類非病理性因素引起的，也可能是蟯蟲病或者是蛔蟲病這類非病理性因素引起的，需要積極進行對癥處理。
一、非病理性因素
1、誤食：如果在食物中或者是張嘴的時候不小心誤食了小飛蟲，就可能會導致上述情況，一般不需要特殊治療，及時吐出即可。
2、吸入蛾蚋卵：蛾蚋多見于潮濕的環境，比如廁所、廚房等，蛾蚋卵可能會附著在毛巾、牙刷等物品上，在使用的過程中被吸入，然后伴隨痰液吐出，平時可以買殺蟲劑，用水稀釋后，往地漏或下水道口噴灑，可以減少蛾蚋卵。
二、病理性因素
1、蟯蟲病：蟯蟲主要是寄生在腸道內的寄生蟲，可能會腹痛、咳出小蟲等癥狀，建議患者遵醫囑使用蟯蟲藥膏、復方阿苯達唑片等藥物進行治療。
2、蛔蟲病：該疾病主要是蛔蟲感染引起的，患者可能會出現吐出小蟲、身體乏力等癥狀，建議患者遵醫囑服用鹽酸左旋咪唑片、枸櫞酸乙胺嗪片等藥物進行治療。
如果出現上述的癥狀，建議患者及時前往醫院就診，通過體格檢查、血常規、皮膚涂片顯微鏡檢查、痰液常規檢查等方式來明確病因，然后積極進行治療。患者在治療期間要保持清淡飲食，不要吃辛辣、刺激性的食物，有利于身體恢復。