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總感覺有嗝打不出來噎得慌

醫(yī)生頭像

蔡宏偉 主任醫(yī)師其他

三級甲等湘雅醫(yī)院

總感覺有嗝打不出來噎得慌,可能與生理性因素有關(guān),也可能與胃食管動力異常、慢性胃炎、胃食管反流、消化性潰瘍、消化不良這些病理性因素有關(guān)。
一、生理性因素:1、飲食因素:如果飲食過飽、過快,或者進食刺激性的食物,以及飲用碳酸飲料、飲酒等,可能會導(dǎo)致空氣進入胃腸道,從而出現(xiàn)總感覺有嗝打不出來噎得慌的情況。建議日常生活中改善飲食習慣,以容易吸收和容易消化的食物為主,如米湯、面條等;
2、精神心理因素:胃腸道功能受植物神經(jīng)支配與調(diào)節(jié),當情緒過度緊張、焦慮或抑郁時,胃腸道植物神經(jīng)功能紊亂,會使平滑肌節(jié)律性運動活動異常,膈肌痙攣后,可導(dǎo)致總感覺有嗝打不出來噎得慌的情況。此時需要調(diào)節(jié)心情,適當喝水和做深呼吸,舒緩平滑肌和膈肌痙攣,緩解癥狀。
二、病理性因素:1、胃食管動力異常:正常人的食管和胃腸道平滑肌會有規(guī)律的進行收縮與擴張運動,可以促進食管和胃及腸內(nèi)容物有規(guī)律的向下移動。當胃食管動力異常時,不能規(guī)律的把食物和食糜向前推進,即可出現(xiàn)反流而致打嗝現(xiàn)象,表現(xiàn)為總感覺有嗝打不出來噎得慌,此時可以遵醫(yī)囑服用藥物治療,如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、六味安消膠囊等;
2、慢性胃炎:由于胃酸分泌過多、消化不良導(dǎo)致橫膈上抬,使膈肌痙攣,可出現(xiàn)總感覺有嗝打不出來噎得慌的癥狀,還可能有反酸、惡心、胸痛等癥狀,此時可以遵醫(yī)囑服用枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸雷尼替丁片等藥物緩解,注意不要進食過飽;
3、胃食管反流:胃動力異常、食管防御屏障功能下降、賁門括約肌功能紊亂等因素,可導(dǎo)致食管、胃的正常節(jié)律性功能活動異常,導(dǎo)致總感覺有嗝打不出來噎得慌。此時要禁止喝酒,減少刺激性,可遵醫(yī)囑服用多潘立酮片、鹽酸雷尼替丁片等藥物治療;
4、消化性潰瘍:患者一般有幽門螺桿菌感染和慢性胃炎等病史,日常食物消化不良,滯留于胃內(nèi),發(fā)酵過度和產(chǎn)氣增加,胃內(nèi)壓力增高而誘發(fā)膈肌痙攣,可出現(xiàn)總感覺有嗝打不出來噎得慌的情況。此時要遵醫(yī)囑服用鹽酸雷尼替丁片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等藥物治療;
5、消化不良:主要是由于胃部消化功能下降,導(dǎo)致胃蠕動能力下降,胃腸道菌群失調(diào)后,可導(dǎo)致機體產(chǎn)氣過多,進而引起總感覺有嗝打不出來噎得慌。此時可遵醫(yī)囑給予促胃腸道動力的藥物治療,如鹽酸伊托必利片等。
存在總感覺有嗝打不出來噎得慌的人群,建議及時到醫(yī)院消化內(nèi)科就診,完善腹部觸診、消化道造影等檢查,以明確診斷。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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