概述壞血病是由于長期缺乏維生素C所引起的，可表現(xiàn)為皮膚干燥，表面出現(xiàn)丘疹、瘀斑等損害，患者可遵醫(yī)囑口服維生素C片治療。
癥狀壞血病臨床也稱為維生素C缺乏癥，是一種由于長期缺乏維生素C所引起的營養(yǎng)缺乏癥，其皮膚損害可表現(xiàn)為表面皮膚干燥，四肢伸側(cè)和股部有毛囊角化性丘疹，伴有角栓及毛囊性紫癜；局部皮膚受壓和撞擊后易發(fā)生帶狀或片狀瘀點及瘀斑，嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮下組織、肌肉、關(guān)節(jié)、腱鞘和骨膜下瘀血或血腫。
毛囊角化性丘疹圖
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壞血病皮膚癥狀圖
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壞血病皮膚瘀斑圖
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除此之外，患者還可出現(xiàn)牙齦腫脹、出血，并可因牙齦及牙齒槽壞死而致牙齒松動、脫落；部分患者還可出現(xiàn)鼻出血、血尿、月經(jīng)過多等癥狀。
壞血病牙齦出血圖
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壞血病鼻出血圖
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壞血病血尿圖
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病因攝入不足：
食物中缺乏新鮮蔬菜和水果，或食物加工不當(dāng)致維生素C破壞過多；母乳膳食長期缺乏維生素C，或以牛奶、單純谷類食物長期人工喂養(yǎng)兒，而未及時添加富含維生素C的食物，易出現(xiàn)維生素C缺乏。
需要量和消耗量增加：
生長發(fā)育快，患感染等慢性消耗性疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷等需要量或消耗量增加，如攝入不足易出現(xiàn)缺乏。
吸收利用障礙：
慢性消化功能紊亂、長期腹瀉等可致吸收減少。
藥物影響：
腎上腺皮質(zhì)激素、降鈣素、阿司匹林、雌激素等藥物可影響維生素C的代謝，出現(xiàn)維生素C缺乏。
治療壞血病患者需遵醫(yī)囑大劑量口服維生素C片治療，癥狀嚴(yán)重可改為靜脈注射；同時在日常生活中，供給含維生素C豐富的水果或蔬菜，如橘汁、西紅柿汁等；并治療其他營養(yǎng)缺乏癥及感染。
當(dāng)患者發(fā)生骨骼病變應(yīng)對癥處理，加強護理，注意休息，糾正出血，防止骨折；嚴(yán)重貧血者可就醫(yī)后輸血。
需注意，以上治療均需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
[1]崔天國,王魯奎,榮寶海編.全科醫(yī)師手冊.第8版[M].科學(xué)技術(shù)出版社.2021.467.
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