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孕12周胎停安全的流產(chǎn)方式

醫(yī)生頭像

劉澤群 主治醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)

三級(jí)甲等廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

胎停一般指胚胎停育,在孕12周時(shí)胚胎停育還沒(méi)有一種流產(chǎn)方式是100%安全的,任何流產(chǎn)方式都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。懷孕合并心臟病孕婦在懷孕期出現(xiàn)心力衰竭等情況時(shí),如果采取人工流產(chǎn)術(shù)治療會(huì)對(duì)母嬰產(chǎn)生較大危害,甚至危及生命。在孕期第12周存在胚胎停育時(shí),臨床上經(jīng)常采用的流產(chǎn)方法是進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù),需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
在懷孕的第12周,胎囊通常已經(jīng)相對(duì)較大,這一階段并不適宜進(jìn)行藥物流產(chǎn),因?yàn)榱鳟a(chǎn)可能不會(huì)完全清除,還可能需要進(jìn)行第二次刮宮手術(shù),這可能會(huì)引發(fā)宮腔粘連和大量出血。如果想讓自己順利度過(guò)孕晚期,最好選擇人工流產(chǎn)術(shù),不僅能保證胎兒和母體健康,還能避免再次出血。流產(chǎn)手術(shù)通常是通過(guò)手工操作來(lái)終止懷孕,這主要適用于懷孕不超過(guò)14周的孕婦。其中,鉗刮術(shù)是比較常見(jiàn)的一種,但也可以選擇負(fù)壓吸引術(shù)。負(fù)壓吸引通常使用具有負(fù)壓效果的吸引管來(lái)取出胚胎組織,而鉗刮術(shù)則是首先將子宮擴(kuò)張,然后使用卵圓鉗逐一取出胚胎組織。如果出現(xiàn)流血過(guò)多就應(yīng)該去醫(yī)院治療了,但是對(duì)于一些特殊情況下的孕婦來(lái)說(shuō),還必須采取人工流產(chǎn)術(shù)的方法來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)時(shí),孕婦的子宮內(nèi)膜可能會(huì)受到某種程度的影響,因此在流產(chǎn)過(guò)程中存在一定的風(fēng)險(xiǎn),并沒(méi)有絕對(duì)安全的流產(chǎn)方法。目前最常見(jiàn)的方法就是使用藥物流產(chǎn)或者清宮技術(shù),主要包括米非司酮和米索前列醇這兩種藥物,其效果都非常好。此外,如果在孕12周時(shí)胚胎停育,也可以選擇引產(chǎn)作為終止懷孕的方法,藥物的主要作用是導(dǎo)致胚胎的死亡,同時(shí)加速子宮的收縮,從而將胚胎組織和胎盤(pán)從體內(nèi)排出。一般情況下,懷孕中期進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)比較容易成功,但是對(duì)于有高危因素或者孕晚期出現(xiàn)先兆流產(chǎn)者來(lái)說(shuō),就需要采取引產(chǎn)措施了。在進(jìn)行引產(chǎn)的過(guò)程中,宮頸管會(huì)逐步展開(kāi),子宮口也會(huì)逐漸擴(kuò)大,部分血管也會(huì)隨之打開(kāi)。強(qiáng)烈的子宮收縮會(huì)增加子宮腔內(nèi)的壓力,這可能會(huì)導(dǎo)致胎膜破裂,從而使羊水進(jìn)入血管。與傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)術(shù)相比,引產(chǎn)是不安全的。
在懷孕的第12周,胚胎停育通常與染色體的異常、母體的因素和所處的環(huán)境有關(guān)。因此,在懷孕前后,孕婦通常需要關(guān)注身體健康,保持健康的生活習(xí)慣,并提前進(jìn)行孕檢,可以避免胚胎停育。孕期一定要保證充足的睡眠,防止過(guò)度勞累。即使在流產(chǎn)后,也需要保證充足的休息,避免攝入辛辣和刺激性的食品,確保身體溫暖,調(diào)整自己的情緒,并定時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。
對(duì)孕婦而言,哪怕服用了避孕藥,意外懷孕的風(fēng)險(xiǎn)依然存在。通過(guò)使用驗(yàn)孕棒或進(jìn)行血液檢測(cè),可以得到確切的診斷結(jié)果,從而判斷孕婦是否真的懷孕了。
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