一般情況下，在妊娠早期通過彩超檢查可以明確是宮內孕還是宮外孕，但是由于妊娠時間太短，彩超只看到宮內無回聲，無法確定是宮內孕還是宮外孕，所以并不能完全排除宮外孕。
如果妊娠早期通過彩超檢查提示宮內無回聲，妊娠時間大于在孕5周左右，而且抽血HCG檢查能出現1.7-2天翻倍一次，考慮宮內妊娠可能性大，建議繼續觀察。一般到了孕7周左右，彩超能看到宮內胎心胎芽，則可確定宮內孕。有時也存在宮內和宮外同時妊娠的情況，所以此時做彩超也要注意檢查宮外情況，才能排除宮外孕。
彩超提示宮內無回聲，除了宮內妊娠的可能性，還有其他可能，比如出現宮腔粘連形成宮內粘連包裹，或宮腔內囊腫的情況下，彩超也可以看到宮內無回聲，所以此時也要注意檢查血HCG的情況。宮內囊腫或者粘連包裹不會影響HCG升高，如果此時出現HCG結果緩慢上升，仍要警惕宮外孕。在受孕時間過短的情況下，比較難判斷宮內孕還是宮外孕，所以建議定期復查彩超和血HCG的變化。