概述囟門飽滿或隆起主要見于小兒,表現(xiàn)為頭圍較正常大,前囟門隆起。
囟門分前囟和后囟,囟門飽滿或隆起主要見于前囟,主要是顱內(nèi)壓增高所致。
癥狀小兒表現(xiàn)為頭顱增大、頭皮和額眶部淺靜脈擴(kuò)張、顱縫增寬或分離、前囟飽滿隆起,頭部叩診呈破罐音。可同時(shí)伴有頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀。囟門飽滿或隆起圖
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原因前囟門飽滿或隆起主要見于顱內(nèi)壓增高,其原因較多,如顱骨發(fā)育異常導(dǎo)致顱腔狹小,限制腦的正常發(fā)育,或者顱內(nèi)感染導(dǎo)致炎性物質(zhì)沉積,使腦脊液循環(huán)受阻等,均可導(dǎo)致顱腦水腫,進(jìn)而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)囟門飽滿或隆起現(xiàn)象。
治療前囟門飽滿或隆起時(shí),需要立即遵醫(yī)囑對因治療,如腦積水可使用腦脊液分流術(shù),還可使用地塞米松磷酸鈉注射液、甘露醇注射液等藥物降低顱內(nèi)壓。顱內(nèi)感染所致者,需要及時(shí)抗感染治療。同時(shí)密切觀察瞳孔、血壓、呼吸、脈搏及體溫變化。
[1]陳孝平,汪建平,趙繼宗.外科學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.179-182.
[2]王衛(wèi)平,孫錕,常立文.兒科學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.13.
