血常規正常也有可能存在炎性肺結節，因為血常規只能提示機體是否存在明顯的炎癥反應，一些特殊病菌感染如病毒性感染、肺部細菌感染恢復期、非典型肺炎都可以表現為血常規正常，但肺部仍然會存在滲出等改變，所以血常規正常并不能排除炎性肺結節可能，需要結合影像學表現、病史、查體等綜合判斷。
1、病毒性感染：部分病毒感染時，血常規可以是正常的現象，但在肺部影像學上可以表現為肺外側出現少量的斑片樣的滲出性肺結節及炎性肺結節，甚至會有咳嗽、咳痰等表現，針對感染急性期需要遵醫囑進行抗病毒治療，待炎癥清除后2周復查肺CT，炎性肺結節有可能完全吸收；
2、肺部細菌感染恢復期：在肺炎發生時，肺泡內有組織滲出液，組織碎片堆積，在感染清除以后，肺間質中纖維母細胞增生，對肺組織進行修復而形成瘢痕樣組織也表現為炎性肺結節，內部密度均勻，邊緣光滑。而此時患者肺部感染處于恢復期，血常規可以表現為正常，針對這種炎性肺結節，無需特殊治療，3個月后復查肺部CT，顯微瘢痕修復的肺結節往往可以逐漸的吸收；
3、非典型肺炎：如支原體、衣原體感染時，血常規也可以是正常的，但患者會表現為非典型病原體感染后癥狀，如發熱、咳嗽、咳痰等癥狀，完善支原體抗體和滴度檢測可以明確診斷，影像學會有間質性增厚和滲出表現，肺部的炎性肺結節即為非典型肺炎的表現，需要針對病原菌使用羅紅霉素或阿奇霉素等大環內酯類藥物，以及左氧氟沙星等喹諾酮類藥物抗感染治療。